答：重慶市范圍內的基本醫療保險參保人，含重慶市城鎮職工、城鄉居民（包括新農合）基本醫療保險參保人都可參保。
不限年齡，上至100歲以上的老人，下至剛出生的嬰兒皆可參保；
不限職業，包括公務員、企業職工，退休人員、自由職業、學生等；
不限健康條件，患病也可參保，適合全家人一起參保。
2、重慶市基本醫療保險參保人包含哪些群體？
答：包含重慶市城鎮職工基本醫療保險參保人員、重慶市城鄉居民基本醫療保險參保人員（含新農合），已經參加重慶醫保的企事業職工、公務員、退休人員、一次性繳納醫保的協繳人員、學生、學齡前兒童等城鄉居民。
3、重慶市范圍內包含哪些？
答：重慶基本醫療保險中所指的重慶市包括（巴南區、大渡口區、江北區、九龍坡區、南岸區、沙坪壩區、渝北區、渝中區）及所有區縣。
4、不是重慶戶口可以買嗎?
答：無論戶口所在地是哪里，只要您是重慶市基本醫療保險參保人，就可以參保。
5、個人如何參保“重慶渝惠保”？
答：個人參保時間為2020年11月6日至2020年12月31日。市民關注“重慶渝惠保”微信公眾號后，點擊底部菜單欄“參保入口”即可在線快捷參保。（也可直接為家人辦理參保繳費業務。）
6、可以為全家人買么？
答：您可為直系親屬（即父母、配偶、子女）購買本產品。如果您想為爺爺奶奶、妹妹弟弟參保，可以讓父母投保哦。
7、“重慶渝惠保”保障內容有哪些？
答：重慶渝惠保主要包含住院補充醫療費用、特病門診補充醫療費用和15種惡性腫瘤特定藥品費用三大保障。
住院補充醫療費用
保險期間內，被保險人因意外或疾病，在重慶市社會醫療保險定點醫療機構住院產生的符合重慶市社會醫療保險目錄范圍內的醫療費用，經重慶市基本醫療保險、大病醫療保險等補償后的個人承擔部分，保險人扣除約定的年免賠額后在符合賠付條件的情況下，按約定的給付比例給付住院補充醫療保險金。
特病門診補充醫療費用
在保險期間內，被保險人在重慶市社會醫療保險定點醫療機構因特病門診發生的符合重慶市社會醫療保險目錄范圍內的醫療費用，經重慶市基本醫療保險、大病醫療保險等補償后的個人承擔部分，保險人扣除約定的年免賠額后在符合賠付條件的情況下，按約定的給付比例給付特病門診補充醫療保險金。
住院補充醫療費用和特病門診補充醫療費用的年度累計免賠額合計為2萬元，免賠額以上的費用在符合賠付條件的情況下，按80%比例賠付，最高賠付額為100萬元；
15種惡性腫瘤特定藥品費用
保險期間內，被保險人在國內（不含港、澳、臺地區）三級及以上醫院經專科醫生初次確診罹患《重慶渝惠保特定高額藥品目錄》（15種藥品）中列明的特定藥品的適用惡性腫瘤，對其在保險期間內在保險人認可的醫院實際支出的特定藥品費用，該部分特定高額藥品費用的免賠額為2萬元，在符合賠付條件的情況下，按80%比例賠付，最高賠付額為100萬元。
8、免賠額是什么意思？
答：免賠額指年度免賠額，類似醫保的起付線。
2萬免賠額是指一個保單年度內（2021年1月1日—2021年12月31日）屬于重慶渝惠保保障責任范圍內的，在扣除重慶市基本醫保（職工社會醫療保險、大病互助補充醫療保險、城鄉居民醫療保險、城鄉居民大病保險）報銷金額后，保險公司不予報銷賠付，需要被保險人自己承擔2萬元。
本產品三項責任的免賠額：住院補充醫療費用和特病門診補充醫療費用合計年免賠額為2萬元。惡性腫瘤特定藥品費用年免賠額為2萬元。
9、“重慶渝惠保”有等待期么？
答：無等待期，重慶渝惠保的統一生效時間為2021年1月1日0時。
10、“重慶渝惠保”參保期限是否有要求?
答：參保自2020年11月6日開始，至2020年12月31日24時結束。
11、“重慶渝惠保”保障時間是什么？
答：“保障時間為2021年1月1日至2021年12月31日。
12、參保需要體檢嗎，患病可以參保嗎？
答：本產品無需體檢，患病也可參保。 “重慶渝惠保”作為重慶市普惠型商業健康保險，為惠及更多重慶市市民，不論既往是否有疾病，也不論是何種疾病都可以參保“重慶渝惠保”。
13、患病后（有既往癥）參保如何理賠？
答：在參保前患有如下7類疾病，在保單生效后（2021年1月1日）因7類疾病發生的住院及特病門診醫療費用不屬于本產品保險責任范圍（首次投保后發生的以下7類疾病，在連續投保的續保合同中不受此限），但因其他疾病在保險期間發生的住院及特病門診醫療費用均可按照保險責任進行賠付。
7類疾病具體包括：①惡性腫瘤（含白血病、淋巴瘤）；②冠心病；③腦梗死；④腦出血；⑤癱瘓；⑥再生障礙性貧血；⑦潰瘍性結腸炎。
被保險人在參保前如已患惡性腫瘤，并因此導致在保險期間內發生特定藥品費用，本產品不予賠付（首次投保后發生的惡性腫瘤，在連續投保的續保合同中不受此限），但參保后初次罹患的惡性腫瘤產生的特定藥品費用屬于保險責任范圍。
14、在哪些醫院可以獲得理賠？
答：住院補充醫療保險責任和特病門診補充醫療保險責任的就診醫療機構，限重慶市社會醫療保險定點醫療機構或重慶市社會醫療保險認可的醫療機構。您可通過重慶醫療保障局官網查詢醫保定點醫院，或者撥打重慶市人力社保服務熱線：12333，查詢醫保定點醫院。
惡性腫瘤特定藥品費用保險金的就診醫療機構，限國內（不含港、澳、臺地區）三級及以上醫院。
15、“重慶渝惠保”的增值服務有哪些？
答：6大增值服務：智能健康咨詢、健康專欄、公益咨詢問診、疾病風險評估、慢病藥品配送、用藥提醒。
上述增值服務預計于2021年1月1日正式上線，具體的服務內容可以在微信公眾號“重慶渝惠保”產品投保頁面查看重慶渝惠保健康服務手冊。
16、購買完成后怎么查詢訂單（保單）？
答：通過“重慶渝惠保”微信公眾號→服務中心→投保訂單查詢，即可查詢訂單和保單。
客戶張老師
客服嚴老師
